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ワイヤー矯正中にナイトガードで歯ぎしり・食いしばり対策は可能?

「矯正中の痛みだけでなく、寝ている間の食いしばりで顎まで痛い」と、朝起きた瞬間の重だるさに悩まされてはいませんか?
対策をしないまま強い力で歯ぎしりや食いしばりを続けると、矯正装置が外れたり、せっかく動いている歯に余計な負担がかかったりします。
ワイヤー矯正中でもナイトガードによる歯ぎしり対策は可能です。ただし、歯の移動に合わせてミリ単位での調整が必要になるため、一般的なマウスピースとは異なるアプローチが求められます。
本記事では、ワイヤー矯正中にナイトガードが必要な理由や、ナイトガードのメリット・デメリットを解説します。
ワイヤー矯正で併用可能なナイトガードの種類・費用はもちろん、ワイヤー矯正中にできるナイトガード以外の歯ぎしり・食いしばり対策もご紹介しているため、ぜひ最後までご覧ください。

目次

1.ワイヤー矯正中もナイトガードは使用できる?

ワイヤー矯正中でも、ナイトガードを使用することが可能です。ただし、矯正装置の形に合わせて特別に作られたものや、調整が可能なタイプを選ぶ必要があります。
ワイヤー矯正中は歯が動くたびに形が合わなくなるため、市販品を自己判断で使うのは避けましょう。寝ている間の食いしばりから歯を守るために、主治医に確認をとるのが大切です。

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2.ワイヤー矯正中にナイトガードが必要な理由

ワイヤー矯正中にナイトガードが必要なのは、寝ている間の無意識な食いしばりから歯や装置を守るためです。矯正治療中は歯を支える骨が不安定な状態にあるため、外部からの刺激を敏感に受けます。
ここではワイヤー矯正中にナイトガードが必要な理由をご紹介します。

  • 矯正装置の破損を防ぐ
  • 歯根や顎関節への負担を軽減する
  • 歯の移動計画の遅延を防止する
  • 歯の摩耗を保護する

ひとつずつ見ていきましょう。

2-1.矯正装置の破損を防ぐ

ワイヤー矯正中にナイトガードが必要な理由は、繊細な矯正装置が壊れるのを未然に防ぐためです。ブラケットやワイヤーは歯を動かすために緻密に設計されています。寝ている間に強く噛みしめると、装置に過度な負荷がかかって外れたり曲がったりするリスクがあるのです。
ナイトガードで歯ぎしりや食いしばりかた歯を守ると、矯正装置の変形や脱落といったトラブルを回避できます。

2-2.歯根や顎関節への負担を軽減する

強い食いしばりによる歯の根っこや顎の関節へのダメージを減らすのも、ナイトガードの役割です。ワイヤー矯正中は歯根が移動している最中のため、通常よりも周りの組織がダメージを受けやすく、過度な圧力が特定の箇所に集中すると、顎の痛みや歯の根が短くなる現象を招くリスクがあります。
ワイヤー矯正中にナイトガードで歯ぎしりや食いしばりの衝撃を吸収すると、体への負担を軽減できるでしょう。

2-3.歯の移動計画の遅延を防止する

ナイトガードをワイヤー矯正中におこなうと、治療計画の遅れ防止につながります。食いしばりの力が強すぎると、矯正装置が本来動かしたい方向とは別の力が歯にかかり、せっかく整えた歯並びがもとに戻ったり、動きが止まったりするリスクがあります。
最短できれいな歯並びを手に入れるためにも、ナイトガードで余計な圧力を防ぐのが大切です。

2-4.歯の摩耗を保護する

ナイトガードは、大切な歯が削れたり欠けたりする摩耗から表面を保護するために使います。ワイヤー矯正中は噛み合わせが日々変化するため、特定の歯だけが強くぶつかりやすいです。そのまま放置すると、エナメル質が薄くなって知覚過敏の原因になります。
ナイトガードはご自身の歯を守るためにも必要な対策です。

3.ワイヤー矯正中の歯ぎしり・食いしばりが招くトラブル

ワイヤー矯正中の歯ぎしりや食いしばりは、歯や矯正装置に対して大きな負担をかけます。
ここではワイヤー矯正中の歯ぎしり・食いしばりが招くトラブルに、どんなものがあるのか詳しく見ていきましょう。

  • 矯正装置が外れたり変形したりする
  • 治療期間が延びる
  • 歯根吸収や激しい痛みが生じる
  • 顎関節症を誘発する
  • 歯の表面が削れたり詰め物が破損したりする

ひとつずつ解説します。

3-1.矯正装置が外れたり変形したりする

歯ぎしりや食いしばりによる強い圧力が加わると、歯に固定されたブラケットが外れたりワイヤーが変形したりするリスクがあります。精密に調整された矯正装置は繊細なため、少しの歪みでも歯の動きに悪影響をおよぼす場合もあり、矯正装置の修理回数が増えるにつれて、患者様の精神的な負担や追加の費用が発生するリスクがあります。
矯正装置の変形や脱落による追加費用の発生から装置を守るためにも、ナイトガードで歯ぎしりや食いしばりの対策が必要です。

3-2.治療期間が延びる

ナイトガードをせずに歯ぎしりや食いしばりの癖を放置すると、予定していた治療期間が長引くリスクがあります。歯を動かしたい方向とは別の強い力が加わると、矯正の効果が相殺されるリスクがあるのです。
矯正治療を早く終わらせるためには、歯ぎしりや食いしばりによる悪影響を最小限に抑えるのが重要です。

3-3.歯根吸収や激しい痛みが生じる

歯への過剰な負担が続くと、歯の根が短くなる歯根吸収や激痛を引き起こすリスクが高まります。矯正治療中は歯を支える組織が変化している最中のため、通常よりも外部の力に対して敏感です。そこへ食いしばりによる圧力が加わると、神経が圧迫されて我慢できないほどの痛みが出る場合も。
一度短くなった歯の根はもとに戻らないため、大切な歯を守るためにも、無理な力が伝わらないようナイトガードで対策するのがおすすめです。

3-4.顎関節症を誘発する

無意識の食いしばりは、顎の関節に炎症が起きる顎関節症を招く原因となります。矯正治療中は噛み合わせが常に変化しているため、顎の関節が不安定になりやすいです。この不安定な状態で強く噛みしめる癖があると、関節へのダメージが蓄積して痛みが出る場合があります。
口を開けるたびに音が鳴るような症状が出た場合は、早急対策を考えるのが大切です。健やかな生活を送るために、ナイトガードやマッサージなどで顎周りの筋肉を休ませましょう。

3-5.歯の表面が削れたり詰め物が破損したりする

ナイトガードをせずに上下の歯が強くこすり合う状態が続くと、歯の表面が削れたり既存の詰め物が壊れたりします。とくにセラミックやプラスチックの詰め物は、金属に比べて強い衝撃で割れやすいです。破損した箇所の再治療が必要になると、矯正の調整をやり直さなければなりません。
将来的に美しいお口元を維持するためには、ナイトガードで歯の表面を摩耗から守る対策が必要です。

4.ワイヤー矯正中にナイトガードを使うメリット

ワイヤー矯正中にナイトガードを使用するメリットは、治療をスムーズに進めながら歯や顎の健康を守れる点です。ここではワイヤー矯正中にナイトガードを使うメリットを詳しく解説します。

  • 過度な噛み締めから矯正装置と歯を同時に守れる
  • 歯ぎしりによる歯の摩耗や欠けを未然に防げる
  • 顎関節への負担を減らせる
  • 装置の破損による急な来院や余計な修理費を減らせる
  • 噛み合わせの違和感を和らげる

ひとつずつ見ていきましょう。

4-1.過度な噛み締めから矯正装置と歯を同時に守れる

ナイトガードはクッションのような役割を果たし、強力な噛み締めから装置と歯の両方を守ってくれます。睡眠時の食いしばる力は、自分の体重以上になると言われており、非常に強力です。とくにワイヤー矯正中は複雑な装置がついているため、強い力が加わると粘膜を傷つけるリスクがあります。
ナイトガードを使うと、装置が直接あたる衝撃を和らげられます。お口の中のケガを防ぎつつ、大切な歯へのダメージを防げるのがナイトガードのメリットです。

4-2.歯ぎしりによる歯の摩耗や欠けを未然に防げる

歯ぎしりによる摩擦から歯の表面を保護し、摩耗や欠けを未然に防げるのがナイトガードのメリットです。矯正治療中は歯の位置が日々変化するため、一時的に噛み合わせが不安定になり、特定の歯に力が集中する場合があります。
ナイトガードを挟むと、歯同士が直接ぶつかるのを避けられるため、歯の摩耗や欠けを未然に防いで、綺麗な歯の形を維持できます。

4-3.顎関節への負担を減らせる

ナイトガードを使用すると、顎の関節にかかる過剰なストレスを軽減し、顎関節症を予防することが可能です。矯正中は歯の移動にともない、顎の筋肉が緊張しやすくなります。ここに激しい歯ぎしりが加わると、顎の痛みや口が開きにくくなる不調を引き起こしかねません。
ナイトガードを装着すると、噛み締める際の筋肉の過剰な活動を抑えられるのがメリットです。

4-4.装置の破損による急な来院や余計な修理費を減らせる

ナイトガードで装置が壊れるトラブルを防ぐと、急な通院や修理費用を抑えられるのが嬉しいポイントです。寝ている間にブラケットが外れたりワイヤーが曲がったりすると、予定外の来院が必要となり、忙しい日常に支障をきたします。また、自由診療のワイヤー矯正に加えて、装置の破損にともない別途費用が発生します。
ナイトガードで衝撃を吸収すると、装置を長持ちさせ、無駄な出費を省けるのがワイヤー矯正中にナイトガードをするメリットです。

4-5.噛み合わせの違和感を和らげる

歯が動く過程で生じる独特の噛み合わせの違和感を、ナイトガードが優しく和らげてくれます。ワイヤー矯正中は上下の歯が正しく噛み合わない時期があり、食事以外でも不快感を覚える場合があります。
ナイトガードを装着すると、お口のなかが一定の高さで安定するため、噛み合わせによる違和感を感じにくくなるのです。

5.ワイヤー矯正中のナイトガード利用に伴うデメリット

ワイヤー矯正中にナイトガードを使うと、お口のなかの窮屈さが増えるといったデメリットが生じます。歯ぎしり対策として有効な反面、生活面での負担が重くなる点は覚悟しておかなければなりません。
ここではワイヤー矯正中のナイトガード利用にともなうデメリットをご紹介します。

  • 装着時の違和感や異物感で寝付きが悪くなる
  • 歯が動くたびに作り直す必要がある
  • 口元に厚みが出て閉じにくくなる
  • 手入れを怠ると細菌が繁殖し虫歯や口臭の原因になる
  • 紛失や破損のたびに再作製の費用と手間がかかる

ひとつずつ見ていきましょう。

5-1.装着時の違和感や異物感で寝付きが悪くなる

ナイトガードをお口に入れると、異物感が強まって寝付きが悪くなる場合があります。ワイヤー矯正の装置だけでも違和感があるのに加え、厚いナイトガードを被せるのが寝つきを悪くする要因です。
とくにナイトガードを使い始めの時期は、お口が閉じにくかったり唾液が出やすかったりする場合があります。
リラックスして眠るのが難しくなるのは、ナイトガードに慣れるまでの課題といえるでしょう。

5-2.歯が動くたびに作り直す必要がある

矯正治療で歯が動くとナイトガードの形が合わなくなると、その都度ナイトガードの作り直しが必要です。古いナイトガードを無理に使い続けると、歯の動きを邪魔して矯正の進行を遅らせるリスクもあります。
治療の進み具合をもとに、定期的な作り替えが必要になるのがワイヤー矯正中にナイトガードをおこなうデメリットです。

5-3.口元に厚みが出て閉じにくくなる

装置とナイトガードの両方を装着すると、口元が盛り上がって唇を閉じにくさを感じます。これは、もともとワイヤーの厚みがあるところへ、さらにナイトガードの厚みが加わるのが原因です。
横顔のシルエットに厚みが出るのを気にする人にとっては、ナイトガードによってさらに口元に厚みが出るのが心理的な負担に感じる場合もあります。

5-4.手入れを怠ると細菌が繁殖し虫歯や口臭の原因になる

ナイトガードの手入れを怠ると、矯正装置に細菌が繁殖して虫歯や口臭を招くリスクがあります。ナイトガードとお口の間に汚れが閉じ込められると、歯の表面が酸にさらされ続けます。
矯正中はただでさえ磨き残しが増えやすいため、とくに口腔内の衛生管理には気を配らなければなりません。ナイトガードを使用する際は、毎日専用の洗浄剤を使い、清潔な状態を保つための工夫をしましょう。

5-5.紛失や破損のたびに再作製の費用と手間がかかる

ナイトガードを無くしたり壊したりするたびに、新しいものを作る費用と時間がかかるのも、ワイヤー矯正中にナイトガードを使用するデメリットです。矯正用の特殊なタイプは保険が効かない場合も多く、紛失や破損が生じると経済的な負担がかかります。
再度型取りをおこなうために通院回数が増えるのも、忙しい人にとってはストレスです。
万が一、ナイトガードが紛失・破損した場合、治療費が高額になりやすい矯正期間中において、追加の出費や通院が発生するのがワイヤー矯正中にナイトガードを使用する際の懸念点です。

6.ワイヤー矯正中に使用するナイトガードの種類

ワイヤー矯正中に使えるナイトガードには、装置の形に合わせて特別に設計されたものがいくつか存在します。自分の歯並びの変化に合わせて最適な種類を選ぶのが大切です。
ここではワイヤー矯正中に使用するナイトガードの種類をご紹介します。

  • 歯科医院で作る高精度なオーダーメイド品
  • 装置への干渉を防ぐ専用のソフトタイプ
  • 歯の移動に柔軟に対応するシリコン素材
  • リスクの高い市販の汎用マウスピース

ひとつずつ見ていきましょう。

6-1.歯科医院で作る高精度なオーダーメイド品

歯科医院で歯型を取って作るオーダーメイドのナイトガードは、ワイヤー装置を避けるように精密に設計されているナイトガードです。市販品とは違い、1人ひとりの装置の厚みや歯の形にぴったり合わせることが可能です。
歯科医院で作るオーダーメイドのナイトガードは、お口へのフィット感が高いため、寝ている間も外れにくく快適に過ごせます。また、歯の移動に合わせて削り微調整をおこなえるのがメリットです。

6-2.装置への干渉を防ぐ専用のソフトタイプ

装置への干渉を最小限に抑えたい場合には、柔らかい素材を使用したソフトタイプのナイトガードがおすすめです。硬い素材に比べて弾力があるため、複雑なワイヤーの形を優しく包み込めます。ブラケットと呼ばれる装置の一部が口腔内に当たる痛みも、ソフトタイプのナイトガードで和らげられます。
歯並びが大きく変わる時期でも、装置に無理な負荷をかけずに歯ぎしり対策をおこなえるのが、ソフトタイプのナイトガードが持つ魅力です。

6-3.歯の移動に柔軟に対応するシリコン素材

シリコン素材で作られたナイトガードは、矯正による急な歯の動きにも柔軟に対応できるのが特徴です。伸びが良いため、数ミリ単位で歯の位置が変わっても、装置の上から無理なく装着を続けられます。とくにワイヤーを交換したばかりの時期は痛みが気になりますが、シリコンがクッションのような役割を果たしてくれるため、痛みの緩和に役立ちます。
何度も作り直す手間を減らしつつ、長期間にわたって食いしばりの衝撃をしっかりと吸収できるのが、シリコン素材のナイトガードの特徴です。

6-4.リスクの高い市販の汎用マウスピース

ドラッグストアでもナイトガードを買えますが、矯正中に市販のナイトガードを使うのは、リスクが高いためおすすめできません。自分のお口や装置の形をもとに作られていないため、無理にはめると装置が外れたり壊れたりする原因になります。また、歯の動きを無理やり固定してしまうと、矯正治療の妨げになる場合も。
安さだけで選んでしまうと、結果として治療期間が延びるトラブルにつながるため、ナイトガードの使用を検討する際は、歯科医師へご相談ください。

7.ナイトガードの費用

ナイトガードにかかる費用は、保険が適用されるかどうかや作る方法によって変わります。とくに矯正装置を避けて作る特別なタイプは、歯科医院ごとに価格設定が異なります。自分の予算に合わせて最適な方法を選ぶのが大切です。
ここではナイトガードにかかる費用をご紹介します。

  • 保険適用で作製する場合の費用目安
  • 自費診療で精密に作製する場合の費用相場
  • 歯の移動に伴う再作製や調整にかかる費用
  • 安価だが矯正への悪影響が懸念される市販品の価格

ひとつずつ見ていきましょう。

7-1.保険適用で作製する場合の費用目安

保険を適用してナイトガードを作る場合、3,000円から5,000円前後が費用の目安となります。ただし、ワイヤー矯正中の場合は装置の種類によって保険が使えない場合もあるため注意しましょう。
保険適用でつくるナイトガードは、安く作れるのがメリットですが、素材や形に制限があります。事前に通っている歯科医院で保険適用のナイトガードが使用できるか確認してみましょう。

7-2.自費診療で精密に作製する場合の費用相場

自費診療で精密なナイトガードを作る際の費用は、約1万円から3万円以上かかるのが一般的です。保険診療よりも丈夫な素材を使えるため、違和感が少なく長持ちするものが作れます。
ワイヤー矯正中は口腔内が複雑な形になりやすいため、高い精度を求める場合は自費診療を選ぶのが理想的です。高額にはなりますが、歯の移動を邪魔しないような特別な設計のナイトガードがおすすめです。

7-3.歯の移動に伴う再作製や調整にかかる費用

矯正治療で歯が動くとナイトガードが合わなくなるため、数百円から数千円程度の調整費用が必要です。ワイヤーを交換するたびに形を直さないと、歯の移動を止めるリスクがあります。
大幅に歯並びが変わった場合には、新しく作り直す費用が別途かかる場合も。あらかじめメンテナンス代として予算を組み、定期的なチェックをおこなうと、トラブルを未然に防げます。

7-4.安価だが矯正への悪影響が懸念される市販品の価格

市販のナイトガードは1,000円から3,000円程度と安く手に入ります。しかし、ワイヤー矯正中に自分の判断で使うのはリスクがあるため避けてください。
市販品は歯の移動を計算して作られていないため、治療を遅らせたり噛み合わせを悪化させたりするリスクがあります。安さに惹かれて大切な矯正を台無しにしないよう、歯科医師のアドバイスをもとにナイトガードをおこなうのが大切です。

8.ナイトガードの正しい装着方法と洗浄方法

ナイトガードを長持ちさせて口の健康を守るためには、正しい装着とお手入れの習慣を身につけるのがポイントです。
ここではナイトガードの正しい装着方法と洗浄方法をご紹介します。

8-1.ナイトガードの装着方法

ナイトガードを装着する際は、まず自分の手と装置を清潔にしてから両手でゆっくりとはめ込みましょう。ワイヤー矯正中は装置があるため、無理に押し込むと金具を痛める原因になります。
歯の位置に合わせたら、指の腹で優しく押さえてしっかりと固定させるのがコツです。片側だけを強く噛んで無理やり入れるのは、装置の変形を招くため避けてください。

8-2.ナイトガードの洗浄方法

ナイトガードを洗浄するときは、外した直後に流水で汚れを洗い流し、専用の洗浄剤を使うのが効果的です。
歯磨き粉を使うと、研磨剤によって表面に細かい傷がつくリスクがあるため使用を控えてください。傷がついた場所は細菌が溜まりやすくなり、口臭や虫歯のリスクを高める原因になります。
水洗いのあとは清潔なケースに入れて、風通しの良い場所で保管しましょう。

9.ワイヤー矯正中にできるナイトガード以外の歯ぎしり・食いしばり対策

ワイヤー矯正中のナイトガード以外でも、日常生活の意識を変えると歯ぎしりや食いしばりの負担を減らせます。ナイトガードは物理的に歯を守る道具ですが、根本的な解決には筋肉の緊張を緩めるのが大切です。
ここではワイヤー矯正中にできるナイトガード以外の歯ぎしり・食いしばり対策をご紹介します。

  • 日中に上下の歯を離す意識を持つ
  • トレーニングで顎周りの緊張を解く
  • マッサージやストレッチで硬くなった表情筋をほぐす
  • 就寝前のリラックスタイムを設ける
  • ストレスの原因を特定し生活習慣を見直す

ひとつずつ見ていきましょう。

9-1.日中に上下の歯を離す意識を持つ

上下の歯を接触させない意識を持つのが、食いしばり対策に効果的です。本来、安静にしているときの歯の間には数ミリの隙間があるのが正常な状態です。
何かに集中しているときに歯を強く噛み締めていないか、こまめに確認をおこなってください。「歯を離す」と書いたメモを貼り、思い出す回数を増やすのもおすすめです。

9-2.トレーニングで顎周りの緊張を解く

舌や口周りのトレーニングをおこなうのも、顎の周りの緊張をほぐす効果があります。矯正中は装置のせいで口が閉じにくくなりやすいですが、あいうえお体操のように口を大きく動かす運動は、筋肉の柔軟性を高め、筋肉のこりを和らげるのに効果的です。
舌の先を正しい位置に置く練習も、不要な食いしばりを減らす効果が期待できます。

9-3.マッサージやストレッチで硬くなった表情筋をほぐす

頬やこめかみのマッサージを定期的におこない、硬くなった表情筋をほぐすのも歯ぎしりや食いしばり対策としておすすめです。
食いしばる癖があると、食べ物を噛むときに使う咬筋(こうきん)が過剰に発達して硬くなるため、指の腹で円を描くように優しく揉みほぐし、顔全体の強張りをほぐしてあげましょう。お風呂上がりの血行が良いときに実践するのが効果的です。

9-4.就寝前のリラックスタイムを設ける

布団に入る前の1時間をリラックスして過ごすと、睡眠中の食いしばりを防ぐのに役立ちます。脳が興奮した状態で眠りにつくと、無意識に歯を強く噛み締める場合があります。
ぬるめのお湯に浸かったり、お気に入りの音楽を聴いたりして副交感神経を優位にしてください。スマホの画面を見るのを控えると、深い眠りにつきやすくなります。

9-5.ストレスの原因を特定し生活習慣を見直す

歯ぎしりの根本的な理由であるストレスを特定し、生活習慣を整えるのが歯ぎしりや食いしばりに重要な対策です。忙しい仕事で神経を使いすぎると、体が防衛反応として食いしばりを引き起こします。
十分な睡眠時間を確保したり、趣味の時間を作ったりしてバランスを取るのが効果的です。とくに矯正期間中は痛みなどの負担もあるため、意識的に自分を労わるのが大切です。

10.まとめ

ワイヤー矯正中でも、専用のナイトガードを使えば歯ぎしりや食いしばりの対策をおこなえます。矯正中は歯が動くため、以前の物や市販品を勝手に使うのは避けましょう。装置の破損や歯の移動を邪魔するリスクがあります。とくに歯ぎしりや食いしばりの癖が強い人は、医師に相談して調整を受けるのが大切です。
当院では、ワイヤー矯正中の歯ぎしりや食いしばりによるサポートもおこなっています。「ワイヤー矯正を始めたらマウスピースは使えない」と諦める前に、ぜひ一度当院へご相談ください。

岸本 雅吉

監修者情報理事長 歯科医師(歯学博士)
岸本 雅吉

一生を左右する矯正治療だから、真剣になって欲しい、そして矯正するのであればすべての方に健康で幸せになって欲しいと考えております。
当院へご相談いただいた方が、一生モノの歯並びを手に入れられるように最善を尽くします。

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