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  • 初めての方

    まずは矯正説明会へのご参加をお勧めしています。説明会に参加された方は初診相談が無料です。

  • 説明会を受けられた方

    初診相談にお越しいただく日程を決めていきますので、お電話もしくは下記フォームにご入力いただき折り返しご連絡いたします。

  • 再診の方

    診療時間内にお電話でご予約や変更を承っております。

矯正説明会
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    矯正治療に関する
    詳細な説明を行います

    矯正治療は、患者さまの治療への正しい理解とゴールイメージを持って治療に取り組むことで、期間や成果が変わってきます。そのため治療の考え方や、注意点などをしっかりお伝えするために説明会を実施しています。
    ※現在説明会はビデオ説明会となっています。

初診相談
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    ご要望のカウンセリングや
    治療開始に必要な
    資料の取得を行います

    歯並びのお悩みや、生活習慣など治療を行っていくうえで必要な情報をカウンセリングで丁寧にお伺いします。また、CTやセファロ、口腔内写真、歯型のスキャニングなど、治療計画を立てるためのデータを取得していきます。後日治療について改めてご説明を行い、ご納得いただけましたら治療開始となります。

予約・お問い合せフォーム

    予約メニュー
    ※矯正説明会にご参加いただいた方は、初診相談が無料となります。
    ※説明会は、2時間から3時間程度のお時間を要します。
    ※こちらから改めてご連絡したのちご予約確定となります。
    ※折り返しのお電話には、数日かかる場合がございます。
    ※初診 相談料3300円
    治療を考えている方のお名前 (全角)
    ※お子さまの場合は、ご要望欄に保護者さまのお名前をご記入ください。
    フリガナ (全角)
    治療を考えている方の年齢
    郵便番号
    住所
    電話番号
    ※折り返しご連絡が取れる番号
    メールアドレス
    確認用メールアドレス
    紹介者
    (当院を知ったきっかけ)

    ご要望・お問い合せ内容など
    ※折り返し希望時間などがありましたらご記入ください。

    送信完了時に自動で確認メールを送信しています。
    自動返信メールが届かない方はお手数ですが、
    お電話(0566-24-1188)にて直接お問い合わせください。

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    ・個人情報は、目的以外の事には利用いたしません。
    ・個人情報は、漏洩や盗難などを防止するよう十分管理いたします。
    ・利用目的を変更したときはお知らせします。

    資料請求フォーム

    DOCUMENT

    ご希望の方に
    矯正治療がよくわかる資料
    送付しています。

    医療法人メディア理事長岸本雅吉が執筆した『抜かずに治す「歯並び」』をお渡しします。

    世間であたりまえと思われている矯正治療の考え方、歯が健康に与える影響、
    そして全ての健康な歯を活用して矯正治療を行う利点まで、
    わかりやすく執筆してあります。

    下記のフォームにご記入いただいて
    送信していただくと完了となります。

    • 本の発送にはお時間がかかりますのでご了承ください。
    • 海外への発送には、別途送料がかかります。
    • 未成年の方で本をご希望の方は、保護者同意の上でお申込み下さい。
    • 本のご郵送は、同一世帯に一回限りとさせていただきます。

      お名前 (全角)
      フリガナ (全角)
      郵便番号
      送り先住所
      電話番号
      メールアドレス
      確認用メールアドレス
      本の種類
      (画像) (画像) (画像) (画像) (画像) (画像)
      ※2冊まで選択が可能です
      受付より、改めてご住所の確認をさせて頂いた上で、お送りさせて頂きます。
      プレゼントの媒体
      ※電子版(PDF)を選択された方はLINEに登録して頂きLINEにてPDFデータを送ります。
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